“媽媽,我不想死,我要做手術(shù)” ——神經(jīng)外科成功為一18歲女孩切除“惡性”腦瘤
4月25日,神經(jīng)外科病房收治了一位18歲的高中女孩,她是從上級醫(yī)院轉(zhuǎn)回來的,在那里女孩被診斷為惡性腦瘤。醫(yī)生告訴女孩家屬:“孩子已經(jīng)做不了手術(shù)了,回去吧。”
住院后,康凱主任仔細分析了女孩的病情,反復(fù)研究其核磁共振片子后,認(rèn)為手術(shù)治療還是可行的??紤]到病人這么年輕,瘤子雖然有鴨蛋那么大,但部位還可以,并且腫瘤生長緩慢,不除外是良性,于是向家屬交待病情,建議應(yīng)該積極手術(shù)治療。但家屬拒不同意手術(shù),并在病志上簽了字。他們也有自己的理由:上級醫(yī)院否定了手術(shù)治療的方案,做了還不如不做,或者做了很快也會復(fù)發(fā)。
于是,女孩在神經(jīng)外科接受保守對癥治療,盡管康主任和經(jīng)治醫(yī)生張陽多次動員做手術(shù),但孩子的父母就是不同意。一個月的時間,女孩病情進行性加重,雖然甘露醇量逐漸加大,但頭痛癥狀卻不能緩解,女孩已不能進食。5月26日,康主任又一次去查房,發(fā)現(xiàn)女孩又消瘦很多,頭痛很重,女孩的媽媽問主任:“就沒辦法治了嗎?”主任說:“會有辦法的,可以做手術(shù)??!”女孩一聽當(dāng)時就哭了,“媽媽,我不想死,我要做手術(shù)!”一旁的母親也哭了,主任趁機說:“你們再商量一下,要是同意,手術(shù)準(zhǔn)備一下就可以做?!?/FONT>
當(dāng)天下午,女孩和父母都同意了手術(shù)治療,康主任馬上組織全科醫(yī)生進行術(shù)前討論,反復(fù)研究手術(shù)入路、方式及術(shù)中可能遇到的情況和處理措施。5月27日,手術(shù)在全麻下進行,康主任在顯微鏡下奮戰(zhàn)了6個小時,終于完整切除了腫瘤。更欣慰的是,術(shù)后女孩在麻醉師的呼喚下順利睜開了眼睛。拔掉氣管插管后,女孩不但能說話,四肢活動性都良好。大家終于松了一口氣。
事后,康主任說:“是女孩的那句‘媽媽,我不想死,我要做手術(shù)’最終讓她的父母下定了決心手術(shù),我當(dāng)時是冒很大的風(fēng)險來做這個手術(shù)的,女孩太年輕太可憐了,醫(yī)生的天職讓我不想就這么放棄,上級醫(yī)院都說做不了,要是術(shù)后效果不好,我也會為當(dāng)初的決定而后悔的?!?/FONT>
術(shù)后病理回報是腦室管膜瘤,為良性腫瘤。這個信息讓大家興奮了很久。不久,女孩能吃東西,疼痛也緩解了。6月20日,女孩恢復(fù)良好,痊愈出院。
趙德強